【居家照顧】中風與認知障礙長者：復康安排與實用支援全攻略
- Care Irene
- 9月15日
- 讀畢需時 7 分鐘
已更新：3天前
【居家照顧】中風與認知障礙長者：復康安排與實用支援全攻略
居家照顧是中風或認知障礙長者復康過程中不可或缺的一環。患者在病後常出現多重失能或行為改變，需長期依賴家庭提供照護、復康訓練與心理支持。然而，這也為家人帶來沉重壓力。本文將深入探討長者常見的居家照顧挑戰、復康環境應如何調整，以及如何運用政府的長者社區照顧服務券計劃（CCSV）獲得專業支援，提升照顧效能，為家庭與患者帶來雙重保障。
想更清楚如何處理復康挑戰？以下影片為你逐步講解
1. 中風與認知障礙的照護挑戰
多重失能與長期照護負擔
中風患者常見癱瘓、語言障礙、吞嚥困難、大小便失禁等失能問題，復原期長，平均需被照顧近10年
認知障礙（如記憶力衰退、時空混亂、判斷力下降）進一步影響患者自理能力，增加照顧難度
認知復健與功能訓練挑戰
認知障礙影響記憶、專注、執行力，患者難以配合復健，學習新事物或重建生活技能進度緩慢
認知復健需高度個別化，包括記憶訓練、注意力練習、問題解決及日常生活重建，需專業團隊長期介入
家庭支援不足
長期照顧導致家庭經濟、心理壓力沉重，缺乏資源時更易出現照顧倦怠
家庭成員若缺乏認知障礙相關知識，容易因誤解患者行為而產生摩擦
併發症與安全風險
中風與認知障礙患者易有跌倒、褥瘡、肺炎、營養不良等併發症，需密切監察及預防
居家環境需大幅調整，包括防跌設施、簡化動線與輔具選用，以營造更安全、更高效的居家照顧環境
治療與照護目標多元
需結合藥物治療、物理/職業/語言治療、認知復健、心理輔導及家庭教育。
強調維持患者尊嚴、提升自理能力、減慢退化、支援照顧者壓力調適。
2. 居家照顧環境的調整要點
居家照顧環境的調整，目的是提升長者或中風患者的安全、便利與自理能力，同時減輕照顧者負擔。根據專業建議，主要包括以下幾方面：
空間整理與通道規劃
移除雜物與多餘家具，保持通道寬敞，方便輪椅與助行器使用
收妥電線、地面物件，減低絆倒風險，特別適用於行動不穩的患者
地面與浴室安全設施
使用防滑地墊，特別在浴室、床邊等濕滑區域
浴室及廁所加裝扶手、坐墊，協助如廁與洗澡
避免地毯或蠟面地板，保持地面乾爽穩固
光線配置與視覺提示
確保室內光線充足，減少陰暗與視覺死角
避免直射強光與反光眩目，提升視覺辨識度，有助方向感及空間判斷
傢俱與輔助設備
選用穩固、適合高度的椅子與床（椅面高度約等於小腿長度）
臥室可設電動護理床、減壓氣墊床褥，預防褥瘡並利於移動
床邊加裝床欄或扶手，協助上下床
桌椅高度應方便輪椅進出與使用
安全設施與輔助科技
安裝智能監測設備（如防跌感應器、攝影機），便於即時掌握長者情況
使用提示藥盒、分藥器，協助記憶力減退患者正確服藥
專業職業治療師到戶評估
建議安排註冊職業治療師上門評估，根據患者實際功能與家居環境，提供度身訂造的改善建議
可協助選擇、租借輔具，例如助行架、轉移滑墊、洗澡椅等，提升照顧效率與患者自理能力
3. 專業照護與長者社區照顧服務券計劃（CCSV）支援服務
對於中風或認知障礙的長者而言，持續且適切多方位的照護安排，對復康至關重要。透過長者社區照顧服務券計劃（CCSV），合資格人士可按個人需要靈活選用政府資助的社區照顧服務，延緩入住安老院舍的時間，同時減輕家庭照顧者的負擔。
家居為本服務（上門照顧）
上門個人護理（如洗澡、餵食、傷口處理）
註冊／登記護士提供護理服務
物理、職業或言語治療師設計的復康運動
家務協助、送飯、陪診及護送服務
認知訓練、到戶看顧、照顧者到戶培訓
家居安全評估與改善建議
中心為本服務（日間中心）
半日或全日託管照顧
康復活動、社交互動、膳食安排
車輛接送及短暫住宿服務（暫託）
混合模式
可彈性選擇中心與上門服務組合，配合長者生活需要
專業團隊支援
由社工、護士、治療師等組成跨專業團隊
為每位長者度身訂造復康與照顧計劃
持續跟進健康狀況，亦為照顧者提供培訓與情緒支援
Care Club 萬恩護理 提供多項配套服務，專門針對中風及認知障礙長者的復康需求，配合長者社區照顧服務券計劃（CCSV），協助家庭打造全方位的照護及復健方案，包括：
照顧者技巧培訓
由專業團隊上門教授如正確轉身、餵食、協助沐浴等專業技巧，確保中風或認知障礙患者獲得安全而尊重的照護。
復康訓練及家居安全改善
配合長者社區照顧服務券計劃（CCSV）靈活安排，提供物理及職業治療指導，並結合 居家照顧 需要，針對患者居住環境進行安全評估與改善，提升整體照護質素，促進功能恢復並減少意外風險。
家居環境安全評估及改善建議
評估潛在風險，提出改善方案，為中風及認知障礙長者打造更安全便利的復康環境。
如有任何疑問，Care Club 萬恩護理 團隊亦樂意為您提供專業查詢與協助，助您順利靈活運用長者社區照顧服務券計劃（CCSV）資助服務：
4. 家人角色與心理壓力調節
中風或認知障礙發生後，家人常需在短時間內由親人變成主要照顧者，負責起居協助、醫療安排、情緒支持等多重責任。這種急速轉變，容易帶來壓力與無助感，甚至出現焦慮與自我懷疑。
常見心理壓力來源包括：
照顧者需重新分擔家庭責任，如經濟、育兒或家務等；
患者功能退化，家人須適應新的互動與角色模式；
缺乏專業知識，對復康訓練與藥物管理感到力不從心；
長期照顧中忽略自身需要，導致情緒積壓。
心理壓力調節建議：
照顧好自己：定時進行自己喜愛的活動（如運動、閱讀），學習放下內疚感；
尋求支援：多與親友或照護者互助組分享，必要時考慮心理輔導；
建立溝通技巧：理解患者感受，以尊重而非「病人」的身份與其相處；
分擔責任：與家人建立分工，善用喘息服務或暫託資源，減輕照顧者壓力。
FAQ 常見問題：
1. 中風復康需時幾耐？
中風復康時間因人而異，但有明確的「黃金復康期」需把握：
首 3 至 6 個月為關鍵期，功能改善最明顯
頭 11 週進步最快，大多數患者在此階段達到最佳恢復狀態
不同嚴重程度的恢復預估：
輕度中風：約 2 個月可見明顯改善
中度中風：需約 4 個月
重度中風：可能需 5 至 18 個月，甚至更長
雖然 6 個月後進步會放緩，但持續復健仍然有效，不少患者可在 1–2 年內逐步提升功能與生活質素。
建議：
儘早安排物理治療、職業治療、語言治療等綜合復康訓練
即使過了黃金期，也不應中斷復健，避免功能退化
2. 長者社區照顧服務券計劃（CCSV）包唔包括復康治療？
長者社區照顧服務券計劃（CCSV）包括復康治療。
根據社會福利署及多個認可服務單位的資料，長者社區照顧服務券計劃（CCSV）的服務內容明確涵蓋復康運動及治療，由專業的物理治療師、職業治療師或其助理提供。服務範圍包括：
復康運動與治療：中風後復康訓練及護理服務
個別化訓練計劃：按長者實際能力設計，靈活調整內容與時數
言語治療：適用於有語言困難的長者
長者社區照顧服務券計劃（CCSV）亦包括其他相關支援：
家居環境安全評估及改善建議
到戶照顧者培訓
上門護理、個人照顧、陪診等
如長者因中風或認知障礙需要復康訓練，長者社區照顧服務券計劃（CCSV）提供全面支援，有助延緩退化、提升生活質素，亦減輕家人照顧壓力。
服務簡介小冊子（社會福利署）https://www.swd.gov.hk/storage/asset/section/354/tc/Service%20leaflet/CCSV_Leaflet_2023_Chi_W3C_proceeded.pdf
涵蓋服務項目清單https://www.swd.gov.hk/storage/asset/section/354/tc/Service%20item/c_%20CCSV%20Service%20Items__Regularisation_CHI_20240912.pdf
3. 屋企做唔做到物理治療？
可以，而且長者社區照顧服務券計劃（CCSV）就正正支援上門物理治療服務。對於中風或認知障礙的長者，很多復康訓練其實可以在家中進行，例如步行訓練、關節活動、平衡練習等，在熟悉環境中做反而更安全、更有效。
不過，居家照顧應由註冊物理治療師主導，根據長者身體狀況設計合適計劃，亦可按家中空間提供實際指導與改善建議（例如防跌設備、家居擺位調整等）。
透過政府的長者社區照顧服務券計劃（CCSV），合資格長者可安排治療師定期上門提供物理治療服務，無須長時間外出或入住復康中心，為長者與照顧者提供更靈活選擇。
透過長者社區照顧服務券計劃（CCSV），中風或認知障礙的長者可獲政府資助，在家中接受專業的照顧與復康訓練，有效延緩功能退化，提升生活質素。Care Club 萬恩護理 作為認可服務配對平台，提供一站式支援，從申請諮詢、家居環境改善、復康訓練安排到照顧者支援，皆有專業團隊協助配對最合適的方案與單位，讓家庭照顧者更安心，長者亦能在熟悉的環境中重建自理與尊嚴。
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